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            一、全身治療:
           
            (1)紅霉素,利君沙,羅紅霉素,阿齊霉素;
           
            (2)頭孢曲松鈉,治菌必妥,樂施福定,特滅菌;
           
            二、局部治療:
           
            (1)未破潰的丘疹或結(jié)節(jié),外用魚石脂,紅霉素軟膏。
           
            (2)潰瘍,用1/5000高錳酸鉀或雙氧水沖洗,然后,外用紅霉素軟膏,因軟下疳易于自身接種,應(yīng)做好局部清潔消毒。
           
            (3)淋巴膿腫;穿刺應(yīng)在遠(yuǎn)處正常皮膚刺入膿腔,抽吸膿液。
           
            三、合并HIV感染的處理
           
            這類患者有潰瘍愈合更慢,療程要更長,短程治療往往失敗,應(yīng)用兩種以上抗生素聯(lián)合用藥。有條件時(shí)應(yīng)從病灶中分離杜克雷嗜血桿菌作抗生素敏感試驗(yàn)。
           
            治療3-7天后,應(yīng)對患者進(jìn)行再次檢查,若治療有效,3日內(nèi)潰瘍癥狀即有改善,7日內(nèi)潰瘍即可見明顯愈合。否則,應(yīng)考慮:診斷是否正確,是否同時(shí)合并另一種STDs病原體感染;是否同時(shí)有HIV感染;或杜克雷嗜血桿菌是否對抗生素耐藥。通常,潰瘍愈合的時(shí)間和潰瘍大小有關(guān),較大的潰瘍可能需要兩周才能愈合。
          專家
          李國山

            李國山,皮膚科主任,中國皮...<詳細(xì)>

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