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        • 色素失調(diào)癥是一種皮膚色素異常的疾病。女孩多見。15%~40%有家族史,為X連鎖顯性遺傳。
           
            【臨床表現(xiàn)】本病有兩種類型。一種在出生時并無異常色素增生,新生兒期表現(xiàn)為四肢、腹部、背部有大小不等的囊泡,囊泡破潰后可反復(fù)出現(xiàn),此階段持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,常被誤認為膿皰病,但囊泡內(nèi)液體并無細菌,而是大量嗜酸細胞。隨后囊泡部位皮膚逐漸變硬、變厚呈疣狀或苔蘚狀病變,組織學(xué)檢查示過度角化,此時尚無明顯色素沉著,以后變厚皮膚逐漸恢復(fù),病變部位出現(xiàn)棕褐色或灰黑色色素沉著。
           
            另一類型出生后并無皰疹,出生時在四肢或軀干部位即有異常色素沉著,呈線條狀、片狀或網(wǎng)狀,有時圖形奇特,呈螺旋狀或大理石花紋,不沿神經(jīng)分布。
           
            本病常伴有指甲發(fā)育不良,毛囊萎縮,常有脫發(fā),但無汗腺發(fā)育異常。
           
            大約20%~30%的病兒合并有神經(jīng)系統(tǒng)異常,如智力低下、癲癇、腦性癱瘓、小頭畸形、腦積水等。
           
            部分病例有眼部異常,如視力喪失、斜視、白瞳孔(包括晶體后膜、假性膠質(zhì)瘤)、眼球震顫、白內(nèi)障、視神經(jīng)萎縮、視網(wǎng)膜色素沉著、視網(wǎng)膜剝離等,還可伴有鞏膜、虹膜或眼瞼異常等。
           
            大約半數(shù)病人伴有出牙遲緩、缺齒或錯齒。部分病兒可有骨骼異常,如脊椎裂、并指(趾)、多余肋、先天性髖關(guān)節(jié)脫位等。
           
            【治療】目前尚無特效治療方法。在皰疹階段,可用些保護性油膏及抗菌素防止繼發(fā)感染。用皮質(zhì)激素無效。本病皮膚改變有逐漸減輕趨勢,但也有病例皮膚異常色素持續(xù)很長時間。眼及骨骼、牙齒、頭發(fā)的改變不隨皮膚好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)。對外表看來眼球正常的患者,要定期檢查眼底。合并癲癇發(fā)作的病例,應(yīng)長期服用抗癲癇藥物。
           
          專家
          李國山

            李國山,皮膚科主任,中國皮...<詳細>

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